Qu’est-ce que le lymphœdème ? Symptômes et traitements

Le lymphœdème est une affection caractérisée par une accumulation de liquide dans les tissus, généralement dans les bras ou les jambes, provoquant gonflement et inconfort. Symptômes et traitements du lymphœdème varient d'une personne à l'autre, mais les méthodes populaires telles que pressothérapie en thérapie par compression peut contribuer à réduire l'enflure et à améliorer la circulation lymphatique.

De petits vaisseaux lymphatiques prennent naissance dans presque tous les tissus de notre corps. Le système lymphatique est similaire au système vasculaire, mais au lieu du sang, il transporte la lymphe.

La lymphe transporte les protéines, les déchets et les fluides provenant des tissus. Les capillaires lymphatiques se jettent dans des vaisseaux lymphatiques plus importants qui convergent vers les ganglions lymphatiques. Ces derniers sont principalement situés dans le cou, sur la clavicule, sous les aisselles, dans la cavité abdominale et dans l'aine. Dans la région thoracique, la lymphe est réintégrée au système vasculaire.

Le lymphœdème est un gonflement chronique, généralement d'un membre, dû à un déséquilibre entre l'apport et le drainage lymphatiques. En cas d'anomalie de formation ou de lésion du système lymphatique, la lymphe, un liquide riche en protéines, s'accumule dans et sous les couches cutanées, provoquant un gonflement (œdème). Ce dernier entraîne une augmentation du flux sanguin dans la zone affectée, l'organisme tentant de compenser. De ce fait, le membre est lourd et chaud, et est sujet aux infections récurrentes de type cellulite.

Les plaintes qui pourraient survenir sont les suivantes :

• gonflement
• fatigue et sensation de lourdeur
• douleur
• restrictions de déplacement
• limitations dans le fonctionnement quotidien
• anomalies et infections cutanées.

De nombreuses personnes atteintes de lymphœdème peuvent également présenter des préoccupations esthétiques.

Pour plus d'informations, veuillez également consulter : https://www.oedema.be/

Symptômes du lymphœdème et comment les reconnaître 

Les causes sont très diverses, par exemple après une intervention chirurgicale, une chirurgie plastique, une radiothérapie, la croissance d'une tumeur, un traumatisme, le port d'une prothèse, une infection, une insuffisance veineuse chronique (varices), la prise de médicaments. Ce sont toutes des causes de lymphœdème secondaire.

Le lymphœdème primaire est congénital. Dès la naissance, le nombre de vaisseaux lymphatiques est réduit, ce qui peut entraîner un gonflement plus tard dans la vie. Ce gonflement est parfois déclenché par une inflammation. Une forme légère de lymphœdème se développe entre 18 et 35 ans, tandis qu'une forme plus étendue peut parfois débuter dès l'enfance et devenir souvent bilatérale.

La plupart des lymphœdèmes ne sont pas héréditaires, même s'il existe souvent une prédisposition familiale. Au début, le gonflement passe souvent inaperçu car il est encore intermittent. Cependant, il s'agit déjà d'un lymphœdème à un stade précoce, et un traitement est conseillé. Ce n'est que plus tard que le gonflement deviendra permanent.

Le lymphœdème est relativement fréquent après un traitement contre le cancer. Si vous avez subi une ablation des ganglions lymphatiques ou une radiothérapie, le drainage de l'eau et des déchets peut être réduit. Selon la localisation des ganglions lymphatiques retirés ou endommagés, la lymphe peut s'accumuler dans :

• bras (ganglions lymphatiques de l'aisselle)
• sein (ganglions lymphatiques situés dans l'aisselle ou derrière le sternum ou la clavicule)
• jambe (ganglions lymphatiques de l'aine/du bas du bassin)
• paroi abdominale (ganglions lymphatiques situés au bas du bassin)
• région pubienne (ganglions lymphatiques de l'aine)
• pénis et scrotum (ganglions lymphatiques de l'aine)
• visage et cou (ganglions lymphatiques du cou)

La chirurgie et la radiothérapie peuvent, indépendamment l'une de l'autre, provoquer un lymphœdème. Le risque de lymphœdème est plus élevé en cas de traitement combiné (chirurgie et radiothérapie) au niveau d'un territoire lymphatique.

Un lymphœdème peut se développer rapidement après le traitement, mais aussi des années plus tard. Plus le délai depuis l'intervention chirurgicale ou la radiothérapie est long, moins le risque de récidive est élevé.

Traitements du lymphœdème : quels sont les plus efficaces ?

Il est important de consulter votre médecin, qui vous examinera et déterminera le traitement le plus approprié. Vous pourriez être orienté vers d'autres professionnels de santé pour obtenir des conseils spécialisés. Plusieurs traitements existent pour réduire l'enflure et préserver la santé de votre membre.

• Soins de la peau pour maintenir une peau en bon état.
• Le soutien externe et la compression à l'aide de vêtements de compression élastiques contribuent à prévenir la formation de nouveaux vaisseaux lymphatiques et favorisent également le drainage lymphatique.
• Un programme d'exercices et de mouvements peut contribuer à optimiser le drainage lymphatique.
• Drainage lymphatique simple basé sur les principes du drainage lymphatique manuel utilisant des mouvements simples de la main pouvant être effectués par le patient, le soignant ou le thérapeute.
• Pompes à compression intermittente (PCI) pressothérapie

Utilisation d'un système de pressothérapie

Le système de Nymph Ce dispositif se compose d'une pompe et d'un ou plusieurs brassards. Facile d'utilisation, sûr et efficace contre l'œdème (lymphœdème), il est important de suivre scrupuleusement les instructions de votre infirmier(ère), kinésithérapeute ou médecin concernant le traitement de l'œdème.

Avant d'utiliser le système, retirez tout bandage ou bas de contention. Asseyez-vous confortablement et, si nécessaire, appliquez un bandage cylindrique en coton ou un point de jersey sur le membre affecté. Placez le brassard sur le membre œdémateux à traiter et connectez-le à la pompe.

Réglez les paramètres de la pompe pour le drainage lymphatique sur le programme B comme indiqué par votre médecin, puis mettez la pompe en marche.

Le brassard se gonfle et se dégonfle alternativement, procurant un massage doux. Ceci stimule la circulation sanguine et lymphatique dans le membre affecté. Si la pression est trop forte et que vous ressentez une gêne, vous pouvez la réduire à l'aide de la pompe. Vous pouvez même le faire pendant la séance de thérapie.

Il est important de suivre les instructions concernant la durée et la fréquence d'utilisation. Une séance de traitement des œdèmes dure entre 30 et 90 minutes.

Après la séance de traitement de l'œdème, retirez le brassard et tout bandage en coton. Si vous portez des vêtements de compression, vous pouvez les remettre. Des années d'expérience ont démontré que très peu de problèmes ont été rencontrés par les utilisateurs de ce système. Cependant, si vous éprouvez un essoufflement, si votre membre gonfle ou devient douloureux, ou si votre peau devient rouge et enflammée pendant le traitement, arrêtez immédiatement celui-ci et consultez votre médecin au plus vite.